Narkolepsi

Symtom, bestämning av orsaken och behandlingsalternativ

De plötsliga sömnattackerna och förlusten av muskelkontroll orsakad av narkolepsi kan vara skrämmande, pinsamt och orsaka allvarliga störningar i ditt liv. Vanliga dagliga aktiviteter som körning, matlagning eller gångavstånd kan bli farliga, och extrem sömnighet kan leda till arbete, skola och intima relationer. Men det finns hopp. Medan det inte finns något botemedel mot narkolepsi, finns det många sätt att minska symtomen, förbättra din alertness och njuta av ett fullt och aktivt liv.

Vad är narkolepsi?

Narcolepsy är en kronisk neurologisk störning som påverkar den del av din hjärna som reglerar sömn. Narcolepsy är vanligare än vad du förmodligen inser - påverkar ungefär 1 av 2 000 personer - och kan orsaka att du upplever överdriven sömnighet i dag och en plötslig förlust av muskelkontroll (kallad kataplexi), som ofta utlöses av starka känslor. Som ett resultat kan du somna under normala dagtidsåtgärder som att arbeta, studera eller köra. Även om dessa episoder kan vara kortvariga, varar bara några sekunder, kan det göra många normala aktiviteter farliga och störa ditt dagliga liv. Det kan också påverka dina relationer, skapa problem med minne och koncentrationsproblem, och ta ett vägtull på självkänsla och mental hälsa.

Men med en kombination av livsstilsförändringar, självhjälpsstrategier, rådgivning och medicinsk hjälp kan du hantera narkolepsymptom och återfå kontrollen över ditt liv.

Effekterna av narkolepsi

Fysiskt välbefinnande och säkerhet - Många vanliga dagliga aktiviteter som matlagning eller promenader kan bli mycket farliga om du somnar eller förlorar musklerna oväntat.

Mental hälsa - Narkolepsi kan störa ditt liv i den mån det kan leda till depression och ångest.

Sociala och professionella relationer - Tyvärr är plötsliga sömnepisoder ofta funna humoristiska för dem som inte är bekanta med narkolepsi. Vissa människor kan anta att du är lat, oförskämd eller till och med faking de plötsliga sömnepisoderna.

Intima relationer - Dina personliga relationer, särskilt romantiska relationer, kan ofta leda till narkolepsi. Extrema sömnighet kan också orsaka låg sexdrift och impotens.

Minne och uppmärksamhet - Narkolepsi kan orsaka problem med att komma ihåg saker och koncentrera, skapa mer störningar i dina dagliga aktiviteter.

Tecken och symtom på narkolepsi

De flesta personer med narkolepsi upplever sina första symptom mellan 10 och 25 år, och de kan vara särskilt försvagande för barn eller ungdomar som möter utmaningarna i skolan, högskolan eller de tidiga stadierna av sina karriärer. Medan symtomen kan variera kraftigt från en person till en annan, är de viktigaste narkolepsymptomena överdriven dagtid sömnighet (med eller utan plötsliga sömnstudier) och onormal REM-sömn. Andra symtom på narkolepsi kan vara relaterade till din onormala REM-sömn, inklusive hallucinationer, sömnstörning och kataplexi (plötslig förlust av muskelkontroll).

Två av de vanligaste narkolepsymptomerna - överdriven sömnighet och kataplexi på dagtid - är ofta kopplade till ditt emotionella tillstånd. Du kan tendera att uppvisa dessa symtom när du upplever intensiva känslor, till exempel skratt, sorg, överraskning eller frustration.

Vanliga narkolepsymptom innefattar:

Kataplexi (förlust av muskelkontroll). Ofta kan narkolepsi leda till plötslig förlust av muskelkontrollen medan den är vaken, vanligtvis utlöst av starka känslor, såsom skratt eller gråt.

Hallucinationer. Några personer med narkolepsi upplever livfulla, ibland skrämmande, visuella eller auditiva känslor när de somnar eller vid uppvaknande.

Sömnförlamning. Du kanske inte kan flytta eller prata i början eller slutet av sömnen.

Microsleep är en väldigt kort sömnepisod under vilken du fortsätter att fungera (prata, sätta saker iväg osv.) och sedan väcka utan minne om aktiviteterna.

Nattvaktberedskap. Om du lider av narkolepsi kan du ha vaksamhetstid på natten med varma blinkningar, förhöjd hjärtfrekvens och ibland intensiv vakenhet.

Snabba inträde till REM-sömn. Narcoleptics har unika sömncykler där de kan komma in i REM eller drömfasen av sömn strax efter att ha somnat, medan de flesta tar cirka 90 minuter för att komma in i REM. Därför upplever du kännetecknen för REM-sömn (livliga drömmar och muskelförlamning) i början av sömnen, även om sömnen är under dagen.

Orsakerna till narkolepsi

Medan forskare fortsätter att söka grunden till narkolepsi, är det allmänna samförståndet att din genetik, åtföljd av en miljöutlösare av något slag, ett virus, till exempel, kan påverka dina hjärnkemikalier och orsaka narkolepsi.

Forskare har upptäckt att människor med narkolepsi saknas i hypokretin (även kallad orexin), en kemikalie i hjärnan som aktiverar upphetsning och reglerar sömn. Narcoleptics har i allmänhet inte lika många Hcrt-celler (neuroner som utsöndrar hypokretin), vilket hindrar deras förmåga att fullt ut kontrollera vakenhet, vilket står för deras tendens att somna. Forskare arbetar med att utveckla behandlingar för att komplettera hypokretinnivåer för att minska narkolepsymptom.

Diagnosera narkolepsi

Narkolepsi kan ofta vara antingen miss- eller odiagnostiserad. Personer med narkolepsi väntar ofta på att konsultera en läkare eftersom det vanligaste (och ibland det enda) symtomet är överdriven sömnighet i dag, ett symptom som kan indikera många villkor. Dessutom är narkolepsymptom ofta felaktigt hänförlig till andra sömnstörningar eller medicinska tillstånd (såsom depression eller epilepsi).

Eftersom det enda unika symptomet på narkolepsi är kataplexi (plötslig förlust av muskelkontroll) kan diagnos av tillståndet ta lång tid. Om du misstänker att du har narkolepsi, var noga med att tala med din läkare om alla symptom du upplever.

Tillsammans med din lista över symtom använder läkare och sömnspecialister följande metoder för att diagnostisera narkolepsi:

Nocturnal polysomnogram - Detta test på natten mäter din hjärnans och hjärns elektriska aktivitet och rörelsen i dina muskler och ögon.

Multipelt sovlatest (MSLT) - Detta test mäter hur lång tid det tar för dig att somna under dagen.

Spinalvätskanalys - Bristen på hypokretin i cerebrospinalvätskan kan vara en markör för narkolepsi. Att undersöka spinalvätska är ett nytt diagnostiskt test för narkolepsi.

Epworth Sleepiness Scale för att testa för narkolepsi

Epworth Sleepiness Scale mäter dagtid sömnighet. Använd följande skala för att välja det lämpligaste numret för varje situation:

0 = skulle
aldrig dö eller sova

1 =
lätt chans att dölja eller sova

2 =
måttlig chans att dölja eller sova

3 =
hög chans att dölja eller sova

Göra:

Tolka poängen:

En totalpoäng på 10 eller mer betraktas som sömnig. En poäng på 18 eller mer är mycket sömnig.

Detta frågeformulär är inte avsett att ersätta professionell diagnos.

Anpassad från: "Epworth Sleepiness Scale (ESS)", Dr Murray Johns, 1990-97

Narkolepsi behandling

Även om det inte finns något botemedel för narkolepsi, kan en kombination av behandlingar hjälpa till att kontrollera dina narkolepsymptom och låter dig njuta av många normala aktiviteter. Den behandling som fungerar bäst för dig kommer att variera beroende på dina specifika narkolepsymptom, men kommer sannolikt att innehålla en kombination av rådgivning, medicinering och livsstilsförändringar.

Narcolepsy behandling: rådgivning och supportgrupper

Det är mycket vanligt att de med narkolepsi lider av depression. Många symptom på narkolepsi - särskilt sömnattacker och kataplexi - kan orsaka stor pinsamhet och orsaka kaos på din förmåga att leva ett normalt liv. Dessa episoder kan vara skrämmande, och du kan bli deprimerad på grund av den plötsliga bristen på kontroll. Rädsla för att somna eller kollapsar plötsligt leder till att vissa människor blir reclusive och återkallas. Att nå ut till en psykolog, rådgivare eller narkolepsi stödgrupp kan hjälpa dig att klara av störningen av sjukdomen.

Att nå ut kan tyckas överväldigande först, men att vara med andra som står inför samma problem kan hjälpa till att minska din känsla av isolering och ta bort eventuella stigma som du kan känna. Det kan också vara inspirerande att dela upp erfarenheter och lära sig hur andra har klara av sina symtom på narkolepsi. För hjälp att hitta en terapeut eller narkolepsi stödgrupp, se nedan.

Livsstil förändras för att underlätta symtomen på narkolepsi

Att göra hälsosamma livsstilsförändringar kan hjälpa dig att hantera narkolepsymptom i samband med rådgivning och support samt eventuella rekommendationer från din läkare. Dagtidsvanor - som motion, diet och hur man hanterar stress - spelar en stor roll för att hjälpa dig att upprätthålla en hälsosam sömnväckningscykel. Det är viktigt att följa ett regelbundet sömnschema, en avslappnande sömnrutin och ta praktiska steg för att motverka effekterna av narkolepsi under dagen.

Kombinationen av dessa olika självhjälpsbehandlingar kan bidra till att inte bara förbättra din dagstidning utan också bidra till att minska symtomen på narkolepsi.

Planera dina sömnperioder - Ta några korta, planerade tupplurar på dagtid (10-15 minuter vardera). Försök att få en god natts sömn under samma timmar varje natt. Planerade tupplurar kan förhindra oplanerade förfall i sömnen.

Undvik koffein, alkohol och nikotin - Dessa ämnen påverkar sömnen när du behöver det.

Undvik överdriven droger som orsakar dåsighet - Vissa allergi- och kalla mediciner kan orsaka dåsighet, så de bör undvikas.

Involvera dina arbetsgivare, medarbetare och vänner - Varna andra så att de kan hjälpa när det behövs.

Bär en bandspelare - Spela in viktiga konversationer och möten, om du somnar.

Bryta upp större uppgifter i små bitar - Fokusera på en liten sak i taget

Träna regelbundet - Övning kan få dig att känna sig vaken under dagen och stimulera sömnen på natten. Ta till exempel flera korta promenader under dagen.

Undvik aktiviteter som skulle vara farliga om du hade en plötslig sömnattack - Om möjligt, kör inte, klättra upp stegar eller använd farlig maskin. Att ta en tupplur före körning kan hjälpa dig att hantera eventuell sömnighet.

Bär ett medicinskt varningsarmband eller halsband - Ett armband eller halsband kommer att varna andra om du plötsligt somnar eller blir oförmögen att flytta eller prata.

Ät en hälsosam diet - Syfte för en kost rik på hela korn, grönsaker, frukt, låg fetthalt mejeri och magra proteinkällor. Ät ljus eller vegetariska måltider under dagen och undvik tunga måltider före viktiga aktiviteter.

Koppla av och hantera känslor - Narkolepsymptom kan utlösas av intensiva känslor, så du kan dra nytta av att utöva avslappningstekniker, såsom andningsövningar, yoga eller massage.

Läkemedel för behandling av narkolepsi

Medicinering kan vara till hjälp vid behandling av de viktigaste symptomen på narkolepsi: sömnighet och kataplexi. Vanligen föreskrivna läkemedel för narkolepsi är stimulanser, antidepressiva medel och natriumoxybat.

Alla läkemedel har biverkningar och i fallet med antidepressiva medel kan dessa biverkningar vara farliga, inklusive ökad risk för självmord. Även om dina narkolepsymptom kräver användning av receptbelagda läkemedel, rekommenderar experter att kombinera ett läkemedelsregim med livsstilsförändringar och rådgivning eller behandling.

Var ska du söka hjälp?

Narcolepsy Support Groups - Ligger i USA (Narcolepsy Network)

Internationella organisationer - Lista över organisationer runt om i världen som ger information och stöd till personer med narkolepsi. (Narcolepsy Network)

Hitta en terapeut - Katalog över terapeuter i USA och Kanada som skolas i kognitiva och beteendemetoder inklusive de som är bekant med att behandla sömnstörningar som narkolepsi. (Förening för beteende och kognitiv terapi)

Narcolepsy UK - Information, support och en hjälplinje för narkolepsymptom i Storbritannien. (Narkolepsi UK)

Rekommenderad läsning

Narkolepsi Faktablad - Inklusive symptom, typer, orsaker, diagnos och behandling. (National Institute of Neurological Disorders and Stroke)

Narkolepsi - Symptom, orsaker och behandling. (Mayo Clinic)

Medicin - En lista över mediciner som oftast används vid behandling av narkolepsi. (Stanford School of Medicine)

Författare: Lawrence Robinson och Jeanne Segal, Ph.D. Senast uppdaterad: Oktober 2018.

Titta på videon: Vaccinets offer: "Jag bara ligger där och kan inte röra mig" - Nyhetsmorgon TV4 (Januari 2020).

Loading...

Populära Kategorier