Har mitt barn autism?

Erkänna de tidiga tecken och symptom på autism

Som förälder vill du aldrig tro på att ditt värdefulla paket har ett problem. Men när det gäller autism, fångar det tidigt - idealiskt vid 18 års ålder - gör en stor skillnad. Men oavsett ditt barns ålder, förlora inte hoppet. Behandling kan minska störningens effekter och hjälpa ditt barn att lära sig, växa och trivas.

Vad är autism?

Autism är ett spektrum av nära besläktade störningar med en gemensam kärna av symptom. Autismspektrumstörning framträder i spädbarn och tidig barndom, vilket orsakar förseningar i många grundläggande utvecklingsområden, som att lära sig att prata, spela och interagera med andra.

Tecken och symtom på autism varierar mycket, liksom dess effekter. Vissa barn med autism har bara svaga försämringar, medan andra har fler hinder att övervinna. Men varje barn på autismspektrumet har problem, åtminstone till viss del, på följande tre områden:

  • Kommunicera muntligt och icke-verbalt
  • Förhållande till andra och världen runt dem
  • Tänker och beter sig flexibelt

Det finns olika åsikter bland läkare, föräldrar och experter om vad som orsakar autism och hur bäst att behandla det. Det är emellertid ett faktum att alla är överens om: tidigt och intensivt ingripande hjälper. För barn i riskzonen och barn som visar tidiga tecken kan det göra hela skillnaden.

En bebis berättelse

Melanie är ett hälsosamt ett år gammalt, men hennes föräldrar är oroliga för sin utveckling eftersom hon inte gör många saker som hennes äldre bror gjorde i sin ålder, som att spela käkeboo och efterlikna uttryck och gester. Melanie mamma och pappa försöker engagera henne med leksaker, låtar och spel, men ingenting de gör får hennes intresse, än mindre ett skratt eller ett leende. Faktum är att hon sällan gör ögonkontakt. Och även om hennes hörsel har kontrollerats och är normal, pratar hon inte, gör andra barnljud eller svarar när hennes föräldrar kallar sitt namn. Melanie måste omedelbart checkas ut av en barnutvecklingsspecialist.

Hur föräldrar kan upptäcka varningsskyltarna

Som förälder har du det bästa stället att upptäcka de första varningsskyltarna om autism. Du känner ditt barn bättre än någon och observerar beteenden och säger att en barnläkare, i ett snabbt femtonminnesbesök, kanske inte har chansen att se. Ditt barns barnläkare kan vara en värdefull partner, men rabatt inte vikten av dina egna observationer och erfarenheter. Nyckeln är att utbilda dig själv så att du vet vad som är normalt och vad som inte är.

Övervaka ditt barns utveckling. Autism involverar en rad utvecklingsförseningar, så att hålla ett öga på när-eller om ditt barn träffar viktiga sociala, känslomässiga och kognitiva milstolpar är ett effektivt sätt att upptäcka problemet tidigt. Medan utvecklingsförseningar inte automatiskt pekar på autism kan de indikera en ökad risk.

Vidta åtgärder om du är orolig Varje barn utvecklas i en annan takt, så du behöver inte panik om ditt barn är lite sent för att prata eller gå. När det gäller hälsosam utveckling finns det ett brett spektrum av "normala". Men om ditt barn inte uppfyller milstolparna för sin ålder eller om du misstänker ett problem, dela din oro med ditt barns läkare omedelbart. Vänta inte.

Acceptera inte ett vänta-och-se-tillvägagångssätt. Många berörda föräldrar berättas, "Oroa dig inte" eller "Vänta och se." Men väntan är det värsta du kan göra. Du riskerar att förlora värdefull tid i en ålder där ditt barn har den bästa chansen till förbättring. Dessutom, om förseningen orsakas av autism eller någon annan faktor, är utvecklingsfördröjda barn sannolikt inte att "växa ut" av sina problem. För att utveckla kompetens inom ett försöksområde behöver ditt barn extra hjälp och riktade behandlingar.

Lita på dina instinkter. Helst ska ditt barns läkare ta dina farhågor seriöst och genomföra en grundlig utvärdering av autism eller andra utvecklingsförseningar. Men ibland, även välmenande läkare saknar röda flaggor eller underskattar problem. Lyssna på din tarm om det säger att någonting är fel, och vara beständigt. Planera en uppföljningsuppgörelse med läkaren, sök efter en andra åsikt eller be om hänvisning till en barnutvecklingsspecialist.

Regression av något slag är ett allvarligt autismvarningssignal

Vissa barn med autismspektrumstörning börjar utveckla kommunikationsförmåga och återhämta sig, vanligtvis mellan 12 och 24 månader. Ett barn som kommunicerar med ord som "mamma" eller "upp" kan till exempel sluta använda språket helt eller ett barn kan sluta spela sociala spel som han eller hon brukade njuta av, såsom kika, patty kaka, eller vinkar "hejdå." Eventuell förlust av tal, babbling, gester eller sociala färdigheter bör tas väldigt seriöst, som regression är en stor röd flagga för autism.

Tecken och symtom på autism hos spädbarn och småbarn

Om autism fångas i spädbarn kan behandlingen dra full nytta av den unga hjärnans anmärkningsvärda plasticitet. Även om autism är svår att diagnostisera före 24 månader, upplever symtomen ofta mellan 12 och 18 månader. Om tecken upptäcks vid 18 månaders ålder, kan intensiv behandling hjälpa till att rewire hjärnan och vända om symtomen.

De tidigaste tecknen på autism inbegriper frånvaron av normala beteenden-inte närvaron av onormala sådana-så de kan vara svåra att upptäcka. I vissa fall är de tidigaste symptomen på autism till och med felaktiga tolkningar som tecken på en "bra bebis", eftersom barnet kan verka tyst, självständigt och obehagligt. Du kan dock få varningssignaler tidigt om du vet vad du ska leta efter.

Vissa autistiska spädbarn svarar inte på att knyta, nå ut för att hämtas eller titta på sina mammor när de matas.

Tidiga tecken

Din baby eller småbarn gör inte:

  • Gör ögonkontakt, som att titta på dig när du matas eller ler när du log på
  • Reagera på hans eller hennes namn, eller till ljudet av en välbekant röst
  • Följ objekten visuellt eller följ din gest när du pekar ut sakerna
  • Peka eller vinka farväl eller använd andra gester att kommunicera
  • Gör ljud för att få din uppmärksamhet
  • Initiera eller svara på att knyta eller nå ut för att hämtas
  • Efterlikna dina rörelser och ansiktsuttryck
  • Spela med andra människor eller dela intresse och njutning
  • Lägg märke till eller ta hand om du skadar dig själv eller upplever obehag

Utvecklings röda flaggor

Följande förseningar garanterar en omedelbar utvärdering av ditt barns barnläkare:

Vid 6 månader: Inga stora leenden eller andra varma, glada uttryck

Vid 9 månader: Ingen återkommande delning av ljud, leenden eller andra ansiktsuttryck

Vid 12 månader: Brist på svar på namn

Vid 12 månader: Ingen babbling eller "baby talk"

Vid 12 månader: Inga fram och tillbaka gester, som pekar, visar, når eller vinkar

Vid 16 månader: Inga talade ord

Vid 24 månader: Inga meningsfulla tvåordsatser som inte involverar imitering eller upprepning

Tecken och symtom hos äldre barn

När barn blir äldre blir de röda flaggorna för autism alltmer olika. Det finns många varningsskyltar och symtom, men de handlar typiskt om nedsatta sociala färdigheter, tal och språkproblem, icke-verbala kommunikationssvårigheter och oflexibelt beteende.

Tecken på sociala svårigheter

  • Visas ointresserad eller omedveten om andra människor eller vad som händer omkring dem
  • Vet inte hur man ansluter till andra, spelar eller gör vänner
  • Går inte att röra, hållas eller cuddled
  • Spelar inte "låtsas" spel, engagerar sig i gruppspel, efterliknar andra eller använder leksaker på kreativa sätt
  • Har svårt att förstå känslor eller prata om dem
  • Verkar inte höra när andra pratar med honom eller henne
  • Delar inte intressen eller prestationer med andra (ritningar, leksaker)

Grundläggande social interaktion kan vara svår för barn med autismspektrum störning. Många barn i autismspektret verkar föredra att leva i sin egen värld, avskilda och fritt från andra.

Tecken på tal och språkproblem

  • Talar i en onormal tonröst, eller med en udda rytm eller tonhöjd (t ex avslutar varje mening som om den ställer en fråga)
  • Upprepar samma ord eller fraser om och om igen, ofta utan kommunikativ avsikt
  • Reagerar på en fråga genom att upprepa den snarare än att svara på den
  • Använder språk felaktigt (grammatiska fel, felaktiga ord) eller refererar till sig själv i den tredje personen
  • Har svårt att kommunicera behov eller önskemål
  • Förstår inte enkla anvisningar, uttalanden eller frågor
  • Tar vad som sägs för bokstavligen (saknar undertoner av humor, ironi och sarkasm)

Barn med autismspektrumsjukdom har svårigheter med tal och språk. Ofta börjar de prata sent.

Tecken på icke-verbala kommunikationssvårigheter

  • Undvik ögonkontakt
  • Använder ansiktsuttryck som inte matchar vad han eller hon säger
  • Tar inte upp på andras ansiktsuttryck, tonfall och gester
  • Gör väldigt få gester (som pekar). Kan komma över som kall eller "robotliknande".
  • Reagerar ovanligt till sevärdheter, dofter, texturer och ljud. Kan vara särskilt känslig för högljudda ljud. Kan också svara på att personer går in / lämnar, liksom ansträngningar från andra för att locka barnets uppmärksamhet.
  • Onormal hållning, klumpighet eller excentriska sätt att flytta (t ex att gå uteslutande på spetsen)

Barn med autismspektrumstörning har problem med att plocka upp på subtila icke-verbala signaler och använda kroppsspråk. Detta gör det mycket svårt att "ge och ta" social interaktion.

Tecken på inflexibilitet

  • Följer en styv rutin (t ex insisterar på att ta en specifik väg till skolan)
  • Har svårt att anpassa sig till eventuella ändringar i schema eller miljö (t ex kastar en tantrum om möblerna är omordnade eller sängtid är på en annan tid än vanligt)
  • Ovanliga tillbehör till leksaker eller konstiga föremål som nycklar, ljusbrytare eller gummiband. Obsessivt linjer saker upp eller ordnar dem i en viss ordning.
  • Behärskar ett smalt ämne av intresse, ofta med siffror eller symboler (t ex minnes och reciterar fakta om kartor, tågscheman eller sportstatistik)
  • Tillbringar långa perioder att titta på rörliga föremål som en takfläkt eller fokusera på en viss del av ett föremål som hjul på en leksaksbil
  • Repeterar samma handlingar eller rörelser om och om igen, som flappande händer, gungning eller twirling (känt som självstimulerande beteende eller "blötdämpning"). Vissa forskare och kliniker tror att dessa beteenden kan lugna barn med autism mer än att stimulera dem.

Barn med autismspektrumstörning är ofta begränsade, oflexibla och till och med obsessiva i deras beteenden, aktiviteter och intressen.

Vanliga begränsade och repetitiva beteenden

  • Handflapping
  • Gungar fram och tillbaka
  • Spinning i en cirkel
  • Fingrarna flickar
  • Head banging
  • Starar på ljus
  • Flytta fingrar framför ögonen
  • Snäppande fingrar
  • Tappa öron
  • kliar sig
  • Lining upp leksaker
  • Spinning objekt
  • Wheel Spinning
  • Titta på rörliga föremål
  • Blixtlampan slår på och av
  • Upprepande ord eller ljud

Orsaker till autism

Fram till nyligen trodde de flesta forskare att autism orsakas mest av genetiska faktorer. Men banbrytande ny forskning tyder på att miljöfaktorer också kan vara viktiga för utvecklingen av autism.

Bebisar kan födas med en genetisk sårbarhet mot autism som sedan utlöses av något i den yttre miljön, antingen medan han eller hon fortfarande är i livmodern eller någon gång efter födseln.

Det är viktigt att notera att miljön i detta sammanhang betyder allt utanför kroppen. Det är inte begränsat till saker som föroreningar eller toxiner i atmosfären. Faktum är att en av de viktigaste miljöerna förefaller vara prenatal miljö.

Prenatala faktorer som kan bidra till autism

Ta antidepressiva medel under graviditeten, speciellt under de första tre månaderna

Näringsbrist tidigt under graviditeten, speciellt inte att få tillräckligt med folsyra

Moderens och farens ålder

Komplikationer vid eller kort efter födseln, inklusive mycket låg födelsevikt och neonatal anemi

Maternala infektioner under graviditeten

Exponering för kemiska föroreningar, som metaller och bekämpningsmedel, medan de är gravida

Mer forskning om dessa prenatala riskfaktorer behövs, men om du är gravid eller försöker bli gravid, kan det inte skadas för att vidta åtgärder nu för att minska barnets risk för autism.

Minskar risken för autism: Tips för förväntade mammor

Ta ett multivitamin. Om du tar 400 mikrogram folsyra dagligen, förhindrar du fosterskador som spina bifida. Det är inte klart om detta också kommer att bidra till att minska risken för autism, men att ta vitaminerna kan inte skada.

Fråga om SSRI: er. Kvinnor som tar SSRI (eller som utvecklar depression under graviditeten) bör prata med en läkare om alla risker och fördelar med dessa läkemedel. Obehandlad depression hos en mamma kan också påverka hennes barns välbefinnande senare, så det här är inte ett enkelt beslut att göra.

Öva prenatal vård. Att äta näringsrik mat, försöker undvika infektioner och att se en kliniker för regelbundna kontroller kan öka risken att föda ett friskt barn.

Källa: Harvard Health Publications

Autism och vacciner

Medan du inte kan kontrollera de gener som ditt barn ärverar eller skyddar honom eller henne från varje miljörisk, finns det en mycket viktig sak du kan göra för att skydda ditt barns hälsa: se till att han eller hon vaccineras enligt schema.

Trots mycket kontroverser om ämnet stödjer inte vetenskaplig forskning teorin om att vacciner eller deras ingredienser orsakar autism. Fem stora epidemiologiska studier genomförda i USA, Storbritannien, Sverige och Danmark fann att barn som fick vacciner inte hade högre autismnivåer. Dessutom har en stor säkerhetsgranskning av Institutet för medicin misslyckats med att hitta några bevis som stöder anslutningen. Andra organisationer som har dragit slutsatsen att vacciner inte är associerade med autism innefattar Centers for Disease Control and Prevention (CDC), USA: s Food and Drug Administration (FDA), American Academy of Pediatrics och Världshälsoorganisationen (WHO).

Myter och fakta om barndomsvaccinationer
Myt: Vacciner är inte nödvändiga.

Faktum: Vaccin skyddar ditt barn från många allvarliga och potentiellt dödliga sjukdomar, inklusive mässling, hjärnhinneinflammation, polio, stelkramp, difteri och kikhosta. Dessa sjukdomar är ovanliga idag eftersom vacciner gör sitt jobb. Men bakterierna och virusen som orsakar dessa sjukdomar finns fortfarande och kan vidarebefordras till barn som inte immuniseras.

Myt: Vacciner orsakar autism.

Faktum: Trots omfattande forsknings- och säkerhetsstudier har forskare och läkare inte hittat en koppling mellan barndomsvaccinationer och autism eller andra utvecklingsproblem. Barn som inte vaccineras har inte lägre frekvenser av autismspektrum störningar.

Myt: Vacciner ges för tidigt.

Faktum: Tidig vaccination skyddar ditt barn från allvarliga sjukdomar som sannolikt kommer att uppstå - och farligast i barn. Väntar på att immunisera ditt barn sätter honom eller henne i fara. Det rekommenderade vaccinationsschemat är utformat för att fungera bäst med barnens immunförsvar vid vissa åldrar. Ett annat schema kan inte erbjuda samma skydd.

Myt: För många vacciner ges samtidigt.

Faktum: Du kanske har hört teorier om att det rekommenderade vaccinschemaet överbelastar unga barns immunförsvar och kan till och med orsaka autism. Men forskning visar att avstånd mellan vaccinationer inte förbättrar barnens hälsa eller sänker risken för autism, och som nämnts ovan sätter de dem i fara för potentiellt dödliga sjukdomar.

Vad ska man göra om man är orolig

Om ditt barn är utvecklingsfördröjt eller om du har observerat andra röda flaggor för autism, planera en tid med din barnläkare genast. Faktum är att det är en bra idé att få ditt barn att screenas av en läkare, även om han eller hon träffar utvecklingsmilstolerna enligt schema. American Academy of Pediatrics rekommenderar att alla barn får rutinmässiga utvecklingsundersökningar, samt specifika screeningar för autism vid 9, 18 och 30 månader.

Planera en autismscreening. Ett antal specialiserade screeningsverktyg har utvecklats för att identifiera barn med risk för autism. De flesta av dessa screeningsverktyg är snabba och enkla, som består av ja-eller-nej frågor eller en checklista över symtom. Din barnläkare bör också få din syn på ditt barns beteende.

Se en utvecklingsspecialist. Om din barnläkare upptäcker möjliga tecken på autism under screeningen, bör ditt barn hänvisas till en specialist för en omfattande diagnostisk utvärdering. Screeningsverktyg kan inte användas för att göra en diagnos, varför ytterligare bedömning behövs. En specialist kan genomföra ett antal test för att avgöra om ditt barn har autism eller ej. Även om många kliniker inte kommer att diagnostisera ett barn med autism före 30 månaders ålder, kommer de att kunna använda screeningtekniker för att bestämma när ett kluster av symtom associerade med autism är närvarande.

Sök tidigt interventionstjänster. Diagnostikprocessen för autism är knepig och kan ibland ta ett tag. Men du kan dra nytta av behandlingen så snart du misstänker att ditt barn har utvecklingsförseningar. Be din läkare att hänvisa till tidiga interventionstjänster. Tidigt ingripande är ett federalt finansierat program för spädbarn och småbarn med funktionshinder. Barn som uppvisar flera tidiga varningsskyltar kan ha utvecklingsförseningar. De kommer att dra nytta av tidigt ingripande, oavsett om de uppfyller de fullständiga kriterierna för en autismspektrumstörning. Med andra ord, det finns mer risk för inblandning i väntan och se än vid mottagande av tidigt ingripande.

Rekommenderad läsning

Autismrevolutionen: Hela kroppen Strategier för att göra livet allt det kan vara (Harvard Health Books)

Autism Spectrum Disorders - Tecken och symptom på autism och andra genomgripande utvecklingsstörningar. (National Institute of Mental Health)

Lär kännetecknen. Handla tidigt - Varningsskyltar och symtom på utvecklingsförseningar. (Centers for Disease Control)

Tidiga egenskaper av autism - Faktablad som täcker de tidiga varningsskyltar och symtom. (AGERA NU)

Autism: Att känna igen tecknen hos unga barn - varför tidig diagnos är så viktig. (National Autistic Society)

Författare: Melinda Smith, M.A., Jeanne Segal, Ph.D. och Ted Hutman, Ph.D. Senast uppdaterad: november 2018.

Ted Hutman, Ph.D. är assistent klinisk professor i psykiatri vid David Geffen School of Medicine vid UCLA och en licensierad klinisk psykolog som övar i Santa Monica, CA.

Titta på videon: Mitt barn har autism - vad ska jag göra? - Nyhetsmorgon TV4 (Januari 2020).

Loading...

Populära Kategorier